Тег Архивы: Депрессия

Для пациентов с пемфигусом и пемфигоидом существует несколько событий, которые могут вызвать стресс и усугубить заболеваемость, даже просто диагностировать редкое заболевание. Время, которое нужно диагностировать, само лекарство и то, как все это влияет на наши семьи и друзей, может вызвать стресс и депрессию.

Одной из первых вещей, которые следует помнить о болезнях и побочных эффектах лекарств, является то, что последствия болезни не только физические. Есть и эмоциональный компонент.

Например, американские горки преднизона являются как физическими, так и эмоциональными. Взлеты и падения часто имеют шаблоны и триггеры, и они не всегда предсказуемы. Сам факт наличия болезни может привести к депрессии, с или без побочных эффектов от лекарств.

Психологов называют «сердитым кучей сокращений» (Newsweek, December 2013) из-за их коллективного ответа на новые и тревожные предстоящие изменения в текущих диагностических критериях и стандартах. Диагностическое и статистическое руководство (DSM-IV) Американской психологической ассоциации было «библией» психиатрической профессии более десятилетия, а новая версия (DSM-V) вступила в силу в октябре 2015. В то же время будет выпущен ICD-10 врачей (или Международная статистическая классификация болезней и связанные с этим проблемы со здоровьем).

В этой статье я рассмотрю некоторые текущие диагнозы и критерии, связанные с депрессией. С вышеупомянутыми изменениями, произошедшими более чем на год, сейчас самое время пройти диагностические критерии депрессии, как указано в стандартах DSM и ICD. Протектор скрининга Ленора Сойера Радлоффа для депрессии (см. Стр. 17) можно использовать для контроля ваших собственных симптомов и узоров.

Одно расстройство настроения в текущем DSM-IV просто называется «Нарушение настроения из-за ____________». Заготовка заполняется конкретным общим медицинским состоянием, таким как pemphigus vulgaris. Диагноз может развиться в клиническую депрессию с течением времени, которая имеет различную этиологию. К диагностическим критериям для этих общих расстройств настроения относятся:

В клинической картине преобладает заметное и постоянное нарушение настроения и характеризуется либо (или и тем и другим) следующим: подавленное настроение или заметно уменьшенный интерес или удовольствие во всех или почти во всех видах деятельности. Повышенное, экспансивное или раздражительное настроение.

Имеются данные из истории, физического осмотра или лабораторных данных о том, что нарушение является прямым физиологическим последствием общего состояния здоровья.

Нарушение не лучше объясняется другим психическим расстройством, чтобы отличить это общее расстройство настроения от «корректирующего расстройства с депрессивным настроением» в ответ на стресс, связанный с общим состоянием здоровья, другим клиническим диагнозом.

Нарушение не происходит исключительно во время бреда.

Симптомы вызывают клинически значимые расстройства или нарушения в социальных, профессиональных или важных областях функционирования.

Общие симптомы депрессии выглядят по-разному в каждом случае и с каждым человеком. Диагноз может быть дан, если в клинической картине преобладает заметное и постоянное нарушение настроения, и оно характеризуется еще пятью или более из следующего:

Стойкие чувства печали

Сложность сна или чрезмерный сон78_psychspeaking_opt

Плохой или повышенный аппетит

Потеря веса или увеличение веса

Беспокойство, беспокойство и возбуждение

Инерция: чувство «замедлилось» или низкое энергопотребление

Слезы или невозможность плакать

Трудность концентрации, запоминания или принятия решений

Потеря интереса к сексу и другим нормальным действиям

Социальная изоляция

Трудность функционирования на работе, дома и / или в социальных ситуациях

Раздражительность

Суицидальные мысли или пассивные мысли о смерти.

Больные люди часто будут пытаться скрыть свои симптомы, пока они не потеряют энергию, необходимую для поддержания действия. В конце концов, последнее, что большинство людей хочет, - это больше лекарств или лечения по рецепту. Более того, когда их тела уже «предали» их, а лекарства необходимы, чтобы не становиться хуже. Важно понять, что происходит эмоционально и получить правильный диагноз. При диагнозе может пройти соответствующее лечение.

Простой скрининговый тест 20 для депрессии можно вводить самостоятельно. Я часто рекомендую, чтобы каждый, кто обеспокоен или имеет симптомы, которые они не понимают, делает копии и повторно проверяет себя примерно каждые две недели. Этот конкретный экран рассматривает чувства и мысли за предыдущие семь дней, поэтому вы можете использовать его еженедельно, если хотите.

Я часто использую этот инструмент в качестве раздаточного материала в презентациях. Пациенты (и воспитатели) обычно приходят ко мне и выражают удивление по поводу того, сколько заявлений они одобрили. Многие понятия не имеют, что эти особые чувства и мысли на самом деле являются признаками депрессии. Как я отметил выше, с диагнозом есть лечение.

Моя философия заключается в том, чтобы направлять пациентов к знающему психиатру для оценки возможных психотропных препаратов. Компонент психотерапии может быть довольно краткосрочной когнитивно-поведенческой моделью или более длительным психодинамическим подходом. Суть в том, что все уникальны, и никто не должен чувствовать себя хуже, чем абсолютно необходимо. Для некоторых людей это означает медикаментозное лечение, особенно в начале или более частые назначения терапии. Врач будет следить и вносить изменения по мере необходимости. Сказав это, чем скорее начнется эмоциональный диагноз и чем раньше начнется лечение, тем лучше и быстрее положительные эффекты будут в том, чтобы остановить любые потенциальные нисходящие спирали.

Часто бывает проще говорить с профессионалом, чем с кем-то в вашей личной сети. Ключ состоит в том, чтобы идентифицировать любые проблемные области и решать их, а не просто применять полосовую помощь, когда необходима эмоциональная операция.

Предполагается, что некоторые дерматологические заболевания, обусловленные их хроничностью, воздействием на изображение тела, маловероятность полного выздоровления и частые рецидивы, являются одним из основных факторов предрасположенности к депрессии. Поэтому мы стремились оценить уровень и уровень депрессии у пациентов с pemphigus vulgaris и pemphigus foliaceus, что является одной из наиболее распространенных причин госпитализации в дерматологических отделениях. Это исследование было проведено на пациентах 55 с активным pemphigus vulgaris и pemphigus foliaceus, относящимся к клиникам пемфигуса или признанным
как стационарные в дерматологическом отделении больниц Каема и Имама Реза, Мешхед, Иран, с апреля 2008 до сентября 2009. Инструментом исследования был Индекс депрессии Бека. Собранные данные анализировали с помощью t-теста χ (2) -test Student. Двадцать шесть (47.3%) пациентов были женщинами, а 29 (52.7%) были мужчинами. Средний возраст составлял 42.34 ± 18.98 лет. Показатель распространенности клинической депрессии был 28% у pemphigus vulgaris и 20% в случаях pemphigus foliaceus. Преобладание депрессии не показало существенной разницы между этими двумя группами (P = 0.873). В заключение, пациенты с пемфигусом подвержены риску легкой депрессии.

Журнал дерматологии